Клиническая картина болезни со слов профессора, д.м.н., сердечно-сосудистого хирурга, заслуженного врача РТ, заведующего отделением сосудистой хирургии ГАУЗ МКДЦ Игоря Михайловича Игнатьева, выполнявшего каротидную эндартерэктомию у пациентки, о которой сегодня пойдет речь: 

Диагноз                       Атеросклеро-тическая бляшка в сонной артерии                                                       Метод операции                                 Уникальность случая

– Диагноз пациентки – бронхит цефальных артерий, по-другому атеросклероз сонных артерий, с сужением просвета внутренней сонной артерии на 80 %.    Подобное сужение вызывается атеросклеротической бляшкой. Бляшка была нестабильной, от нее отделялись мелкие крошки – эмболы, которые служат закупорками мелких сосудов головного мозга. Эмболы приводили к резкой слабости в руке, ноге, – так называемые транзиторные ишемические атаки – предвестники инфаркта мозга – ишемического инсульта.    Выходом из ситуации служит операция по удалению атеросклеротической бляшки. Результатом операции является восстановление нарушенного кровотока в сонной артерии. При этом таких больных сложно оперировать, потому у них много сопутствующих заболеваний, которые влияют на высокий риск осложнений при операциях. В частности у нашей пациентки наблюдалась тяжелая форма диабета, ишемическая болезнь сердца в анамнезе инфаркта, гипертония, стенокардия, – целый букет сопутствующих патологий.     Атеросклероз сонных артерий – это проявление генерализованного атеросклероза, когда в организме присутствуют бляшки, к примеру, в сонной артерии, которая в данный момент проявлялась клинически и опасность инсульта была очень высокая. Если бы мы не убрали эту бляшку – инсульт развился бы абсолютно точно, с вероятностью 90 %, который привел бы к инвалидизации или смертельному исходу. Жить с такой бляшкой - очень опасно.    Достижением центра является то, что у нас большой опыт в проведении каротидной эндартерэктомии (*Каротидная эндартерэктомия – это оперативное вмешательство, направленное на удаление внутренней стенки сонной артерии, пораженной атеросклеротической бляшкой при сужении и разрушении артерии), который накапливается благодаря хорошему обеспечению и оснащению, высококвалифицированным специалистам. Решение о проведении операции принимается целой бригадой специалистов: сосудистыми хирургами, неврологами, эндокринологами, кардиологами, анестезиологами, – метод, подход, все продумывается до мелочей.    Метод операции – из мини доступов. Если в других клиниках делают широкий разрез на шее для проведения операции, то мы делаем разрез не более 5 см. Получается маленький, практически незаметный шов, и пациенты остаются довольны таким косметическим результатом.   Прогноз на будущее пациентки очень хороший. Результаты операции стабильны. После проведения операции некоторые время мы даем пациентам принимать специальные препараты: дезагреганты, например, - аспирин и статины, такие как, - липримар или лескол форте и др.    Операция на сонных артериях на первый взгляд кажется простой. Но на самом деле, это одна из самых сложных и деликатных операций, которая не прощает ни одной ошибки. Если тромб оторвется – то он улетит в мозг, а в мозг уже не залезешь, - это может привести к интераоперационному инсульту. Должна быть тщательная и аккуратная техника проведения операции. Ввиду сложности каротидную эндартерэктомию доверяют хирургам с профессиональным стажем не менее 8-ми лет, которые проводят не меньше 30-50 операций в год. Каждая подобная операция уникальна.

– Хочу поблагодарить всех сотрудников. Начиная с того момента, когда мы только приехали в ваш центр – мы почувствовали такое хорошее отношение и понимание, как нигде раньше. Весь персонал был очень вежлив, учтив и внимателен. Игнатьев Игорь Михайлович, Гаптраванов Азат Габдельбарович – такие замечательные врачи. Азат Габдельбарович принимал мою маму в самом начале, осматривал ее по приезде. Игорь Михайлович проводил операцию на сонную артерию. Хочу сказать, что мы как будто не в больнице, а как будто приехали к родственникам – так тепло и заботливо к нам относились. Просто поговорить, спросить, посоветовать – все в очень легкой и доступной форме. И за маму хочу сказать, - что она была очень плоха, была очень бледная, а вот сегодня я смотрю и вижу, что эта бледность начинает потихоньку сходить. Я очень, очень благодарна. От всего сердца, от души - дай Бог всем вам здоровья. 

В последние годы в нашем медицинском центре многократно проводили операции на сонную артерию, зачастую применяя собственные методики, разработанные нашими специалистами, по удалению атеросклеротической бляшки.