Якупов Искандер Файрузович, заведующий отделением Анестезиологии и Реанимации 2 ГАУЗ МКДЦ

«Я посетил VII международную конференцию, под названием «Лечение в неотложной кардиологии» (“Acute cardiac care”) с 30 октября по 1 ноября в Тель-Авиве, в Израиле. Эта конференция проходит один раз в два года. Из России были представлены четыре участника. Гостями конференции были кардиологи, реаниматологи, рентгенохирурги из Израиля, РФ, Литвы, Латвии, Эстонии, Польши, США, Нидерландов, Грузии и других стран.

Целью поездки было ознакомление с новейшими данными по лечению неотложной кардиологической патологии и местной клиникой.

Конференция была многогранной. Семинары проводились параллельно в нескольких аудиториях, поэтому приходилось выбирать наиболее интересную тему, переходя из зала в зал.

Поднимались вопросы, которые беспокоят всех врачей, занимающихся неотложной кардиологией - это новые устройства по лечению шока, актуальность катетеризации легочной артерии, вопросы целесообразности малоинвазивного подхода в гемодинамическом мониторинге пациента. В настоящее время большую роль отводят проведению эхокардиографии, как неинвазивного метода, позволяющего судить о сердечном выбросе и давать оценку и прогноз течению заболевания у больных. Упоминались и другие малоинвазивные методы исследования сердечного выброса, такие как picco и lidco и другие.

Много внимания уделялось вопросам о будущем неотложной кардиологии, о новых видах стентов. Например, на сегодняшний день лидирующими производителями ведутся разработки биогдеградируемых стентов на основе молочной кислоты.

В целом, было интересно осознать, что ведущих ученых по кардиореаниматологии беспокоят те же вопросы, что и нас - это вопросы, связанные с лечением шока, с проблемами интервенционного ведения больных с многососудистым поражением и проблемами мониторинга.

Помимо конференции, мне удалось посетить одну из клиник Израиля - госпиталь Хадасса (“Hadassah”), который располагается в Иерусалиме.
Хадасса (“Hadassah”) – больница, основанная 90 лет назад, принадлежащая Американской Женской Сионистской Организации Америки Хадасса, созданная на средства этой организации в начале XX века. Хадасса была одной из первых больниц, открывших двери иностранным пациентам. Это большой крупный госпиталь, где лечатся пациенты, с самыми разными патологиями, где проводятся трансплантации сердца, транскатетерная установка аортального клапана, где представлена неотложная кардиология. За год, клиника Хадасса предоставляет медицинские услуги более чем одному миллиону пациентов.

Госпиталь располагается на большой площади, представляет собой небольшой городок, где имеется супермаркет, отель для пациентов и их родственников, которые проживают с ними или приезжают сюда на лечение. Госпиталь предназначен не только для лечения пациентов из Израиля, но и ориентируется на медицинский туризм, в особенности на пациентов из стран Ближнего Востока и России. Этому способствует наличие русскоязычного персонала, сайтов и фирм от этого госпиталя, последние из которых представлены в Москве. Они помогают создавать поток пациентов в клинику.

Меня очень поразил масштаб спонсорской помощи госпиталю. В основном это помощь от американских сионистов. Так один из спонсоров выделил 75 млн. долларов на строительство нового здания. Удивительно, что на каждом этаже имеются таблички, с именами тех людей, которые осуществляют поддержку тому или иному отделению и выделяют крупные денежные средства.

Необычным показалось то, что лечебные помещения достаточно компактны, т.е. это совершенно небольшие площади. Например, рентген-операционная в два раза меньше по площади чем наша, она напоминает обычную комнату, в которой со всех сторон висят шкафчики, контейнеры, ящики с расходными материалами или медикаментами. Каждый квадратный сантиметр площади используется по назначению – создается впечатление четко продуманной функциональности.

Показалось не очень удобным расположением кардиоблока на 8 этаже. Расположение этого отделения в нашем центре более выгодно, когда комната для приема пациента, сама палата интенсивной терапии и ангиографическая установка находятся на одном этаже. В тоже время у нас нет такой сжатости по площадям.

Впечатления от поездки положительные. По лекарствам и аппаратуре мы нисколько не уступаем данной клинике. Я увидел те же аппараты искусственной вентиляции легких, тот же контрпульсатор, который используем мы. А по эргономике рабочих мест и удобств работы есть что улучшать и к чему стремиться».