В мире, где количество аллергических заболеваний неуклонно растет, точная и своевременная диагностика становится залогом эффективного лечения и качества жизни пациента. Что же такое аллергия, и в каком виде она проявляется?

Начнем с того, что аллергия — это патологическая реакция иммунной системы на безвредные для большинства людей вещества (аллергены).

Аллергия может проявляться в виде:

• респираторных симптомов (ринит, астма);
• кожных реакций (крапивница, экзема);
• пищевой непереносимости (зуд, отёк, анафилаксия);
• анафилактического шока (угрожающее жизни состояние).

Традиционные методы диагностики:

- Кожные пробы (прик-тесты) – нанесение аллергена на кожу с последующей оценкой реакции.

- Определение специфических IgE – это анализ крови, который позволяет выявить антитела к определённым аллергенам с использованием методов иммуноферментного анализа (ИФА) или иммунохимилюминесцентного анализа (ИХЛА).

Традиционные способы диагностики аллергии иногда бывают недостаточно точными и способны вызывать ложноположительные перекрестные реакции. Сегодня им на замену приходят инновационные технологии, среди которых выделяется современный метод — ALEX2. Этот высокоэффективный тест выявляет чувствительность организма сразу к 300 различным аллергенам всего лишь из одной капли крови пациента. Технология основана на твердофазном иммуноферментном анализе (ИФА), дополненном нанотехнологиями, позволяющими одновременно определить наличие антител класса IgE к множеству конкретных аллергенных компонентов и экстрактов.

В чем заключается суть методики ALEX2?  Как это работает, и какие преимущества имеет? А главное, каким пациентам рекомендуется, рассказала заведующая клинико-диагностической лабораторией ГАУЗ «МКДЦ»  Эльвира Раисовна Каримова.

Заведующая клинико-диагностической лабораторией ГАУЗ «МКДЦ»  Эльвира Раисовна Каримова

В чем принцип диагностики

На специальную мембрану нанесены чистые аллергенные молекулы(полученные  искусственным путем и природным) и экстракты аллергенов.  Сыворотка помещается на эту мембрану для взаимодействия. Если присутствуют специфичные IgE-антитела против какого-то конкретного аллергена, они соединяются с соответствующими молекулами.

Затем добавляют маркированные вещества-реагенты, благодаря которым выявляется точное местоположение привязавшихся антител и фиксируется сила произошедшей химической реакции.

Результатом является подробный количественный отчет, который показывает не только на что у пациента аллергия, но и на какие конкретно белки в составе аллергена он реагирует.

Метод ALEX2 обладает рядом значительных преимуществ по сравнению с другими методами диагностики аллергий. Во-первых, он обеспечивает невероятную широту охвата, позволяя за один раз проверить чувствительность к 300 аллергокомпонентам и экстрактам, что охватывает более 99% всех причинных аллергенов, представленных на стандартных диагностических тестах.

Во-вторых, этот метод абсолютно безопасен, так как не требует контакта пациента с аллергеном, что исключает риск возникновения острой аллергической реакции во время тестирования; для анализа требуется всего 0,1 мл сыворотки крови.

Важно подчеркнуть исключительную точность полученных данных, поскольку итоговые показатели остаются стабильными независимо от употребления пациентом антигистаминов, аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ) или времени года.

Основное достоинство метода заключается в возможности точной диагностики компонентов: ALEX2 позволяет выявить реакцию не на общий аллерген («береза» или «арахис»), а на конкретные молекулы в их составе, что особенно важно для точного прогнозирования вероятности серьезных аллергических проявлений.

В чем уникальность ALEX2

Этоединственный в мире тест, который объединяет в одной панели, как экстракты аллергенов, так и чистые аллергенные компоненты. Это позволяет врачу:

- изначально зафиксировать общую реакцию на экстракт;

- далее, в процессе единого тестирования, детально разобраться и установить, на какой именно элемент состава реагирует организм пациента.

Это избавляет от необходимости проводить два отдельных исследования, экономя время и ресурсы.

Такой метод обеспечивает врача всей необходимой информацией для грамотного принятия клинического решения.

Спектр аллергенов

Панель ALEX2 охватывает практически все возможные группы аллергенов, с которыми сталкивается человек:

• Пыльцевые аллергены: деревья (береза, ольха, олива и др.), злаковые и сорные травы (тимофеевка, амброзия, полынь).
• Пищевые аллергены: бобовые культуры, злаки, специи, орехи (арахис, фундук, грецкий орех), молоко, яйцо, морепродукты, рыба, мясо домашних животных, фрукты (яблоко, персик) и овощи.
• Эпидермальные аллергены: шерсть и перхоть животных (кошка, собака, лошадь), а также клещи домашней пыли.
• Яды насекомых: яд пчелы, осы, муравья.
• Плесневыегрибы: Alternaria, Cladosporium, Aspergillus идр.
• Прочие: например, латекс.

В данном анализе применяются не только природные экстракты аллергенов, но и выделенные, специально очищенные аллергические молекулы. Тогда как стандартные методы исследований ограничиваются лишь использованием экстрактов.

Как новая методика поможет на практике

Внедрение ALEX2 в клиническую практику меняет алгоритм диагностики и ведения пациентов:

- Точная оценка риска: врач может отличить легкую локальную реакцию отвероятности развития серьёзной общей аллергической реакции (анафилактического шока). От этого зависит дальнейшая стратегия поведения: возможна умеренная осторожность в употреблении продукта или потребуется полное исключение контакта с ним и обязательное наличие адреналина для экстренной помощи.

- Выбор правильной аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ):  ALEX2 помогает точно определить главный аллерген пациента, что критически важно для назначения эффективного курса АСИТ. Он также позволяет предсказать возможную перекрестную эффективность терапии.

Благодаря этому врач может дать наиболее точные советы о диете, образе жизни, условиях труда и отдыха и подобрать максимально эффективную аллерген-специфическую иммунотерапию (АСИТ) и скорректировать терапию в целом.

Кроме того, исследование позволяет сэкономить время и средства: хотя стоимость одного теста ALEX2 высока, он зачастую оказывается экономически выгоднее, чем проведение множества отдельных анализов для достижения той же диагностической цели.

По результатам теста формируется персональный аллергологический паспорт, который максимально детализирован и точен.

 Кому рекомендуется ALEX2

- Пациентам с неясной аллергической реакцией.

- Детям (безболезненный метод).

- Людям с поливалентной аллергией (чувствительность к множеству аллергенов).

- Людям с тяжелыми реакциями пищевой аллергии.

- Людям с кожными и желудочно-кишечными симптомами пищевой аллергии при подтверждении IgE – зависимой природы.

- Людям с анафилаксией, вызванной ядом перепончатокрылых, для подбора АСИТ.

На сегодняшний день единственным местом в Татарстане, где проводится анализ ALEX2, является ГАУЗ «МКДЦ».

Диагностика аллергии методом ALEX2 — это переход от предположений к точным молекулярным данным. Она предоставляет врачу-аллергологу мощнейший инструмент для составления персонализированного профиля чувствительности пациента, что открывает новые возможности для прогнозирования течения болезни, выбора оптимальной стратегии лечения и, в конечном счете, улучшения жизни миллионов людей, страдающих от аллергии.

Автор статьи: Мария Китаева