Терапевт приемного отделения МКДЦ Арифулла Мушарапов рассказал, как избежать устойчивость к антибиотикам
С 18 по 24 ноября в мире проходит неделя повышения осведомленности о проблеме устойчивости к противомикробным препаратам. Антибиотикорезистентность представляет собой общемировую угрозу: из-за неё ежегодно умирает около 700 тысяч человек. По прогнозам, к середине нашего столетия смертность может достигнуть 10 миллионов случаев в год. Причины две: прогрессирующая устойчивость к важнейшим антимикробным препаратам (что подтверждается сведениями из более чем ста государств); и увеличение распространенности инфекций, не поддающихся терапии.
Врач-терапевт приемного отделения МКДЦ Арифулла Аделевич Мушарапов поделился основными правилами и мифами, касающимися приема антибиотиков. Делимся полезной и жизненно важной информацией!
Что такое антибиотики?
Это лекарственные препараты, которые уничтожают или подавляют рост бактерий, помогая организму бороться с бактериальными инфекциями.
Бывают бактерицидные и бактериостатические препараты: первые убивают бактерии, уничтожая их клетки, а вторые замедляют или останавливают их рост и размножение, не убивая при этом сами клетки. Бактерицидные средства действуют более агрессивно, тогда как бактериостатические препараты работают за счет того, что их действие дает возможность иммунной системе организма справиться с инфекцией. Выбор их зависит от тяжести инфекционного процесса и принадлежит лечащему врачу.
Когда пить антибиотики?
Главное правило: принимать антибиотики только по назначению врача!
Грамотный врач, прежде всего, попросит сдать Вас общий анализ крови с лейкоформулой. Если уровень лейкоцитов повышен, это указывает на большую (примерно 95-процентную) вероятность острой бактериальной инфекции. Тогда прием антибиотиков целесообразен.
Как правило, в этот момент доктор назначает антибиотик широкого спектра: например, пенициллины (амоксициллин, амоксиклав), цефалоспорины (цефтриаксон, цефиксим), макролиды (азитромицин), тетрациклины (доксициклин, тетрациклин) и фторхинолоны (ципрофлоксацин).
Если спустя три-пять дней улучшения не наступает, важно сдать посев на чувствительность к антибиотикам: это нужно для того, чтобы выявить, какая группа препаратов будет действенна именно для вас.
Что лечат и не лечат антибиотики?
Антибиотики эффективны только при бактериальных инфекциях: например, ангине, пневмонии, пиелонефрите, бактериальном менингите, коклюше, скарлатине.
НЕ лечат они заболевания, вызванные другими микроорганизмами: например, вирусные инфекции (грипп, ОРВИ, герпес, ротавирусная инфекция), а также грибковые инфекции и заболевания, вызванные паразитами.
Что будет, если принимать антибиотики без показаний?
Заболевание не уйдёт, и появится большой риск побочных действий: некоторые антибиотики способны оказывать токсическое воздействие на почки, печень или сердце, а также вызывать серьезные аллергические реакции. Но самое опасное последствие – повышение устойчивости к принимаемому антибиотику. В будущем, когда понадобится вылечить уже бактериальную инфекцию, лечение может осложниться или вовсе быть неэффективным.
Какие самые распространённые ошибки при приёме антибиотиков?
1. Самолечение. Антибактериальные средства действенны исключительно в борьбе с бактериальными заражениями; основная масса недугов провоцируется вирусами, в отношении которых эти лекарства бесполезны.
2. Преждевременное прекращение терапии. Зачастую люди прекращают употребление антибиотиков сразу после облегчения симптомов, не доводя до конца курс, назначенный специалистом.
3. Нарушение дозировки. Некоторые пациенты, стремясь к скорейшему выздоровлению, увеличивают дозу, а другие, опасаясь негативных последствий, напротив, уменьшают ее. И то, и другое несёт вред для организма.
4. Игнорирование графика приема. Крайне важно принимать антибиотики строго по расписанию, чтобы поддерживать стабильную концентрацию медикамента в кровеносной системе.
5. Пропуски приема антибиотиков. Пропущенные дозы снижают результативность лечения и могут спровоцировать рецидив.
6. Некорректное сочетание антибиотиков с другими медикаментами. Некоторые препараты могут уменьшить эффективность антибиотиков или вызывать опасные взаимодействия.
7. Невыполнение врачебных предписаний. К примеру, в отношении питания или ограничений в период употребления антибиотиков.
Антибиотики и алкоголь: да или нет?
Однозначное «нет». Принимать спиртные напитки одновременно с антибиотиками крайне нежелательно, а иногда и абсолютно недопустимо. Одновременное употребление алкоголя и антибактериальных препаратов может привести к уменьшению терапевтического эффекта, спровоцировать серьезные негативные реакции организма, увеличить давление на печень и дестабилизировать сердечно-сосудистую систему. Необходим полный отказ от алкоголя на протяжении всего периода лечения и в течение некоторого времени после его завершения.
Когда нужно поддерживать микрофлору кишечника?
• Антибиотики с широким спектром активности типа цефотаксим, ампициллин, амоксиклав и ципролет – способны значительно повысить вероятность развития дисбактериоза.
• Если продолжительность терапии превышает семь дней или применяется несколько антимикробных средств одновременно, добавление пробиотиков в схему лечения может быть оправданным.
• Если в прошлом при приеме антибиотиков возникала диарея, существует вероятность, что пробиотики смогут уменьшить риск ее повторного появления.
• Наконец, наличие серьезных хронических заболеваний, таких как онкологические заболевания, сахарный диабет, бронхиальная астма, ВИЧ-инфекция, воспалительные процессы в кишечнике (язвенный колит, болезнь Крона), ревматоидный артрит и другие, также является показанием для рассмотрения вопроса о приеме пробиотиков.
Можно ли принимать антибиотики для профилактики?
Использование антибиотиков в профилактических целях оправдано лишь по решению врача и в исключительных ситуациях. В частности, это может быть необходимо после хирургических вмешательств.
Беседовала Маргарита Галимова
слушать радио онлайн
ОСТАВИТЬ КОММЕНТАРИЙ
Оставить комментарий от имени гостя