Аорта — главная артерия, которая несет кровь ко всему телу. Но иногда в аорте может образоваться аневризма —  опасное расширение.

История 65-и летнего пациента Межрегионального клинико-диагностического центра— яркое тому подтверждение. Мужчина уже перенес несколько серьезных операций: полная лапаротомия с удалением части желудка из-за рака, стентирование сердца в прошлом.  Но теперь появилась новая угроза.Несколько лет назад для мужчины прозвучал страшный диагноз: гигантская аневризма аорты. И здесь таблетки бессильны.

Заведующий отделением сосудистой хирургии ГАУЗ «МКДЦ», д. м. н., профессор Бредихин Роман Александрович

— Когда аорта расширяется до критических размеров —более 50 миллиметров  — время начинает работать против тебя. Статистика неумолима: без операции разрыв аневризмы с диаметром более 50 мм в течение пяти лет практически неизбежен, — рассказывает заведующий отделением сосудистой хирургии ГАУЗ «МКДЦ», д. м. н., профессор Бредихин Роман Александрович.

Традиционное решение —замена пораженного участка аорты протезом. Операция сложная, требующая от хирурга мастерства ювелира. Нужно не только добраться до больного сосуда, но и иметь идеальный обзор, чтобы действовать наверняка. Если аневризма в грудной клетке —к делу подключаются кардиохирурги, рассекая грудную клетку. Если же она «прячется» в животе, то в дело вступают сосудистые хирурги, которым приходится идти на лапаротомию —вскрытие брюшной стенки.

«Проблема доступа» —  вот главный вызов для любого хирурга. Как добраться до цели быстро, безопасно и с максимальным комфортом для пациента?

Так на одной из профессиональных конференций, где обсуждалась именно эта тема, Роман Александрович Бредихин, заведующий отделением сосудистой хирургии МКДЦ, услышалоб инновационном подходе от коллег из Уфы. Они предложили поперечную лапаротомию —метод, открывающий новые возможности для доступа к аорте. Убедившись в эффективности метода во время рабочей поездки в Башкортостан, профессор решил внедрить его в МКДЦ.

 —  Во время моей поездки в Уфу, где участвовал в работе ученого совета, я специально задержался на один день. Мы с заведующим отделением сосудистой хирургии Кашаевым Маратом Шамильевичем прооперировали двоих пациентов с использованием этого метода. Доступ очень понравился для выделения аневризм со сложной анатомией, я воодушевился увиденным,—  вспоминает сосудистый хирург.

Вернувшись домой, Роман Александрович встретился с  пациентом, чья ситуация требовала немедленного решения. Гигантская аневризма диаметром почти 8 см, неудобно расположенная, готовая разорватьсяв любой момент. Плюс —сложные спайки в животе после перенесенной ранее операции по удалению рака.

В этой критической ситуации родилось решение: впервые в истории МКДЦ применить поперечную лапаротомию. Результат превзошел самые смелые ожидания. Новый доступ позволил быстро и уверенно добраться до аорты —как на уровне почек, так и значительно выше —буквально за несколько минут.

Операция прошла без осложнений. Пациент быстро восстановился и вернулся домой, получив второй шанс на полноценную жизнь. Этот успех не остался незамеченным. Поперечная лапаротомия стала новым, надежным инструментом в арсенале сосудистых хирургов МКДЦ, примененным уже у нескольких пациентов.

—Я, безусловно, рад, что мы сделали такую операцию и применили этот доступ.  Будем продолжать стремиться вперёд, ведь каждая спасённая жизнь — наша главная победа, — подчёркивает Роман Александрович Бредихин.

Хирургическая команда:

• Заведующий отделением сосудистой хирургии ГАУЗ «МКДЦ», д. м. н., профессор Бредихин Роман Александрович
• Ассистент: Ангиохирург 1 категории ГАУЗ «МКДЦ» Хисматуллин Рафик Равильевич

Заведующий отделением сосудистой хирургии ГАУЗ «МКДЦ», д. м. н., профессор Бредихин Роман Александрович

 Ангиохирург 1 категории ГАУЗ «МКДЦ» Хисматуллин Рафик Равильевич

Автор статьи: Мария Китаева